VIH/SIDA: moins de malades, plus de séropositifs en France, selon une étude
PARIS (AP) - L'efficacité des traitements du VIH/SIDA a eu impact considérable sur la vie des malades en France: en dix ans, les cas de SIDA sont passés de 4.000 en 1996 à 1.200 en 2005, ceux des personnes vivant avec le VIH de 106.000 à 130.000 dans le même temps, selon une analyse de l'Institut de veille sanitaire (InVS) rendue publique jeudi.
Mais le nombre de personnes découvrant leur séropositivité est resté stable, entre 6.000 et 7.000 cas par an, précise l'étude intitulée "Lutte contre le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissibles en France", 10 ans de surveillance 1996-2005.
Par ailleurs, un certain nombre de personnes infectées par le VIH sont toujours dépistées tardivement, au moment du diagnostic d'une pathologie SIDA (environ 600 personnes en 2005), avant d'avoir pu bénéficier d'antirétroviraux.
La transmission sexuelle demeure encore le mode de propagation essentiel du VIH en France: ces dix années de surveillance sont marquées par l'augmentation des pratiques à risque chez les homosexuels, se traduisant par un nombre accru d'infections à VIH et par la progression des infections sexuellement transmissibles (IST) dans cette population.
En revanche, l'adhésion des usagers de drogue aux politiques de réduction des risques a permis de diminuer le nombre d'entre eux nouvellement infectés par le VIH. En 1998, la prévalence du VIH chez les usagers était estimée à 19% contre seulement 11% en 2004.
La situation des personnes d'Afrique sub-saharienne demeure préoccupante: la proportion d'Africains parmi les cas de SIDA est passée de 7% en 1996 à 24% en 2005. Ces derniers représentent 32% de l'ensemble des découvertes de séropositivité entre 2003 et 2005. Il s'agit principalement de femmes.
Mais la féminisation de la maladie touche toute les populations: les femmes représentaient 21% des cas de SIDA en 1996; elles sont 33% en 2005.
L'infection à VIH en France présente par ailleurs des disparités régionales importantes: l'Ile-de-France, par exemple, se distingue par l'ampleur de son épidémie et par la forte proportion de personnes de nationalité étrangère (60% de l'ensemble des découvertes de séropositivité). Cette région est également marquée par l'émergence d'épidémies d'IST au sein de la population homosexuelle, notamment la syphilis. De son côté, la région PACA est plutôt marquée par l'importance des contaminations par usage de drogue et par une proportion plus importante de personnes d'Afrique du Nord. AP
